Интенсивдүү терапия бөлүмү (ICU) оор оорулуу бейтаптар үчүн саламаттыкты сактоо кызматтарын көрсөтүү үчүн маанилүү жер болуп саналат. Кабыл алынган бейтаптардын көбү иммунитети төмөн жана инфекцияга кабылган адамдар, ал тургай зыяндуу бактерияларды жана вирустарды алып жүрүшөт. Эгерде абада патогендердин көп түрлөрү бар болсо жана концентрациясы жогору болсо, кайчылаш инфекциянын жугуу коркунучу жогору. Ошондуктан, ICU дизайн ички абанын сапатына чоң маани бериши керек.
1. ICU абанын сапатына талаптар
(1). Абанын сапатына талаптар
ICUдагы аба жогорку тазалык талаптарына жооп бериши керек. Көбүнчө абада калкып жүрүүчү бөлүкчөлөрдүн (мисалы, чаң, микроорганизмдер ж. Бөлүкчөлөрдүн өлчөмү классификациясына ылайык, мисалы, ISO14644 стандартына ылайык, ICUда ISO 5 деңгээли (0,5мкм бөлүкчөлөр 35/м³ ашпайт) же андан жогорку деңгээлдер талап кылынышы мүмкүн.
(2). Аба агымы режими
ICUдагы желдетүү системасы булгоочу заттарды эффективдүү контролдоо жана жок кылуу үчүн аба агымынын тийиштүү режимдерин, мисалы, ламинардуу агым, ылдый агым, оң басым ж.б.у.с. кабыл алышы керек.
(3). Импорттук жана экспорттук көзөмөл
ICU тиешелүү импорттук жана экспорттук өтмөктөргө ээ болушу керек жана булгоочу заттардын кирүүсүн же агып чыгышын болтурбоо үчүн герметикалык эшиктер же кирүүнү башкаруу системалары менен жабдылышы керек.
(4). Дезинфекциялык чаралар
Медициналык жабдуулар, керебеттер, полдор жана башка беттер үчүн тиешелүү дезинфекциялык иш-чаралар жана ICU чөйрөсүнүн тазалыгын камсыз кылуу үчүн мезгил-мезгили менен дезинфекциялоо пландары болушу керек.
(5). Температура жана нымдуулук контролдоо
ICU, адатта, 20 жана 25 градус Цельсий ортосундагы температураны жана 30% жана 60% ортосундагы салыштырмалуу нымдуулук талап кылган тиешелүү температура жана нымдуулук көзөмөлгө ээ болушу керек.
(6). Ызы-чуу көзөмөлдөө
Бейтаптарга ызы-чуунун кийлигишүүсүн жана таасирин азайтуу үчүн ICUда ызы-чууну көзөмөлдөө чаралары көрүлүшү керек.
2. ICU таза бөлмө дизайнынын негизги пункттары
(1). Аймактык бөлүнүш
ICU тартиптүү башкаруу жана иштөө үчүн ар кандай функциялык аймактарга бөлүнүшү керек, мисалы, реанимация аймагы, операциялык аймак, даараткана ж.б.
(2). Космос макети
Медициналык персонал үчүн дарылоо, мониторинг жана авариялык-куткаруу иштерин жүргүзүү үчүн жетиштүү жумушчу зонаны жана канал мейкиндигин камсыз кылуу үчүн космостук схеманы негиздүү пландаштырыңыз.
(3). Мажбурланган желдетүү системасы
Жетиштүү таза аба агымын камсыз кылуу жана булгоочу заттардын топтолушуна жол бербөө үчүн мажбурлап желдетүү системасы түзүлүшү керек.
(4). Медициналык жабдуулардын конфигурациясы
Мониторлор, вентиляторлор, инфузиялык насостор ж.б. сыяктуу керектүү медициналык жабдуулар иш жүзүндөгү керектөөлөргө ылайык конфигурацияланууга тийиш, ал эми жабдуулардын схемасы акылга сыярлык, иштетүүгө жана тейлөөгө оңой болушу керек.
(5). Жарык жана коопсуздук
Медициналык персоналдын так байкоо жүргүзүү жана дарылоо жүргүзүүсү үчүн жетиштүү жарык менен камсыз кылуу, анын ичинде табигый жарык жана жасалма жарыктандыруу, ошондой эле өрткө каршы мекемелер жана авариялык сигнализация системалары сыяктуу коопсуздук чараларын камсыз кылуу.
(6). Инфекцияны көзөмөлдөө
Ажатканалар жана дезинфекциялык бөлмөлөр сыяктуу жайларды орнотуңуз жана инфекциянын жугуу коркунучун эффективдүү контролдоо үчүн тиешелүү операциялык процедураларды белгилеңиз.
3. ICU таза операция аянты
(1). Таза операция аянты курулуш мазмуну
Медициналык жана медайымдык персонал жардамчы кеңсенин аймагын, медициналык жана медайымдык персоналды алмаштыруу аймагын, потенциалдуу булгануу аймагын, оң басымдагы операциялык бөлмөнү, терс басымдагы операциялык бөлмөнү, операциялык аймактын көмөкчү бөлмөсүн ж.
(2). Таза операциялык бөлмөнүн макети
Жалпысынан алганда, манжа түрүндөгү көп каналдуу булгануу коридорун калыбына келтирүү схемасы режими кабыл алынат. Операция бөлмөсүнүн таза жана кир жерлери так бөлүнөт жана адамдар жана нерселер операциялык бөлмөнүн аймагына ар кандай агым линиялары аркылуу кирет. Операциялык бөлмөнүн аймагы инфекциялык ооруканалардын үч зонасы жана эки каналы принцибине ылайык түзүлүшү керек. Персоналды таза ички коридор (таза канал) жана булганган тышкы коридор (таза канал) боюнча бөлүүгө болот. Таза ички коридор жарым-жартылай булганган аймак, ал эми булганган тышкы коридор булганган аймак болуп саналат.
(3). Операция аянтын стерилизациялоо
Дем алуу органдары жок бейтаптар кадимки керебет алмаштыруучу бөлмө аркылуу таза ички коридорго кирип, оң басымдагы операциялык аймакка бара алышат. Дем алуу органдарынын оорулуулары булганган тышкы коридор аркылуу терс басымдын иштөө аймагына өтүшү керек. Оор жугуштуу оорулары бар атайын бейтаптар атайын канал аркылуу терс басымдагы операциялык аймакка барып, жол боюнда дезинфекция жана стерилдөө иштерин жүргүзүшөт.
4. ICU тазалоо стандарттары
(1). Тазалык деңгээли
ICU ламинардык агымынын таза бөлмөлөрү, адатта, тазалык классы 100 же андан жогору болушу керек. Бул бир куб абада 0,5 микрон бөлүкчөлөрүнүн 100 даанадан ашык болбошу керек дегенди билдирет.
(2). Оң басымдуу аба менен камсыздоо
ICU ламинардык агымынын таза бөлмөлөрү, адатта, тышкы булгануунун бөлмөгө киришине жол бербөө үчүн оң басымды кармап турушат. Позитивдүү басымдуу аба менен камсыздоо таза абанын сыртка агып чыгышын камсыздай алат жана тышкы абанын киришине жол бербейт.
(3). Hepa чыпкалары
Бөлүмдүн абаны иштетүү системасы майда бөлүкчөлөрдү жана микроорганизмдерди жок кылуу үчүн гепа фильтрлери менен жабдылышы керек. Бул таза аба менен камсыз кылууга жардам берет.
(4). Туура желдетүү жана аба айлануу
ICU бөлүмүндө таза абанын агымын кармап туруу үчүн абанын айлануусун жана соргучтарды чыгарууну камсыз кылуу үчүн тийиштүү желдетүү системасы болушу керек.
(5). Туура терс басым изоляциясы
Кээ бир өзгөчө кырдаалдарда, мисалы, инфекциялык оорулар менен ооруган бейтаптарды дарылоодо, патогендердин тышкы чөйрөгө жайылышын болтурбоо үчүн ICU бөлүмүндө терс басымды изоляциялоо мүмкүнчүлүгү болушу керек.
(6). Инфекцияга каршы катуу чаралар
ICU бөлүмүндө жеке коргонуу шаймандарын туура колдонуу, жабдууларды жана беттерди үзгүлтүксүз дезинфекциялоо жана кол гигиенасын камтыган инфекцияны көзөмөлдөө саясатын жана процедураларын так сактоо керек.
(7). Тиешелүү жабдуулар жана жабдуулар
ICU бөлүмү бейтаптарга жогорку сапаттагы мониторингди жана кам көрүүнү камсыз кылуу үчүн тиешелүү жабдууларды жана жабдууларды, анын ичинде ар кандай көзөмөлдөөчү аспаптарды, кычкылтек менен камсыз кылууну, медайымдык станцияларды, дезинфекциялоочу жабдууларды ж.б. камсыз кылышы керек.
(8). үзгүлтүксүз тейлөө жана тазалоо
ЭКБнын бөлүмдөрүнүн жабдыктары жана жабдуулары алардын нормалдуу иштешин жана тазалыгын камсыз кылуу үчүн үзгүлтүксүз техникалык тейлөө жана тазалоону талап кылат.
(9). Окутуу жана билим берүү
Бөлүмдөгү медициналык персонал коопсуз жана гигиеналык иш чөйрөсүн камсыз кылуу үчүн инфекцияга каршы күрөшүү чараларын жана операциялык процедураларды түшүнүү үчүн тийиштүү окуудан жана билимден өтүшү керек.
5. ICU курулуш стандарттары
(1). Географиялык жайгашуусу
ICU өзгөчө географиялык жайгашуусу жана пациентти которуу, кароо жана дарылоо үчүн ыңгайлуу жерде жайгашуусу жана төмөнкү факторлорду эске алуусу керек: негизги тейлөө бөлүмдөрүнө, операциялык бөлмөлөргө, визуалдык бөлүмдөргө, лабораторияларга жана кан банктарына ж.б.
(2). Аба тазалоо
ICU жакшы желдетүү жана жарык шарттары болушу керек. Бөлмөдөгү температураны жана нымдуулукту өз алдынча башкара ала турган аба агымынын жогорудан төмөн карай багыты менен абаны тазалоо системасы менен жабдылган жакшы. Тазалоо деңгээли жалпысынан 100 000. Ар бир бөлмөнүн кондиционер системасы өз алдынча башкарылууга тийиш. Ал индукциялык кол жуугучтар жана колду дезинфекциялоочу приборлор менен жабдылышы керек.
(3). Дизайн талаптары
ICU дизайн талаптары медициналык кызматкерлер үчүн ыңгайлуу байкоо шарттарын жана зарыл болгон учурда мүмкүн болушунча тезирээк бейтаптар менен байланышуу үчүн каналдарды камсыз кылууга тийиш. ICU ар кандай тоскоолдуктарды жана кайчылаш инфекцияларды минималдаштыруу үчүн ар кандай кирүү жана чыгуу каналдары аркылуу персонал агымын жана логистиканы камтыган акылга сыярлык медициналык агымга ээ болушу керек.
(4). Имаратты жасалгалоо
ICU бөлүмдөрүнүн имаратынын жасалгасы чаңдын пайда болбошунун, чаң топтолбоосунун, коррозияга, нымдуулукка жана көгөрүп кетүүгө туруктуулуктун, антистатикалык, оңой тазалоонун жана өрткө каршы талаптардын жалпы принциптерине ылайык келиши керек.
(5). Байланыш системасы
ICU толук байланыш системасын, тармактык жана клиникалык маалыматты башкаруу системасын, уктуруу системасын жана чалуу домофон системасын түзүшү керек.
(6) . Жалпы макет
ЖКБнын жалпы планы бири-бирине кийлигишүүнү азайтуу жана инфекциялык контролду жеңилдетүү үчүн керебеттер жайгаштырылган медициналык аймакты, медициналык жардамчы бөлмөлөрдүн аянтын, канализацияны тазалоочу зонаны жана жардамчы бөлмөлөрдө жашаган медициналык кызматкерлердин аянтын салыштырмалуу көз карандысыз кылышы керек.
(7) . Палатаны орнотуу
ICUдагы ачык керебеттердин ортосундагы аралык 2,8M кем эмес; ар бир ICU аянты 18M2 кем эмес, жок эле дегенде, бир палата менен жабдылган. Ар бир ICUда оң басымды жана терс басымды изоляциялоочу палаталарды түзүү пациенттин адистигине жана саламаттыкты сактоо бөлүмүнүн талаптарына ылайык аныкталышы мүмкүн. Адатта, 1 ~ 2 терс басым изоляциялык палаталар жабдылган. Жетиштүү адам ресурстары жана каражаттар болгон шартта бир кишилик бөлмөлөрдү же бөлүктөргө бөлүнгөн палаталарды көбүрөөк долбоорлоо керек.
(8) . Негизги жардамчы бөлмөлөр
ЖБКнын негизги көмөкчү бөлмөлөрүнө врачтын кабинети, директордун кабинети, кызматкерлердин бөлмөсү, борбордук иш бөлмөсү, дарылоо бөлмөсү, дары-дармек берүү бөлмөсү, приборлор бөлмөсү, чечүүчү бөлмө, тазалоочу бөлмө, таштандыларды тазалоочу бөлмө, нөөмөт бөлмөсү, жуунучу бөлмө ж.б.
(9) . Ызы-чуу көзөмөлдөө
Пациенттин чакыруу сигналынан жана байкоочу аспаптын сигнализациясынан тышкары, ЖБОдогу ызы-чууну мүмкүн болушунча минималдуу деңгээлге чейин азайтуу керек. Пол, дубал жана шыпты мүмкүн болушунча жакшы үн изоляциялоочу курулуш жасалгалоочу материалдарды колдонуу керек.
Пост убактысы: 20-июнь-2025